Човекът, за разлика от животните, се движи на два крака с прав гръб. В тази връзка основният център на тежестта се измества по такъв начин, че най-голямото натоварване отива към лумбалния гръбначен стълб. Допълнителни фактори, които увеличават натоварването, са затлъстяването, вдигането на тежести и плоскостъпието. В същото време фиброзният пръстен на междупрешленните дискове става по-тънък с течение на времето, което води до образуването на издатини и хернии. Самите прешлени придобиват неправилна форма поради образуването на израстъци (остеофити). Именно този процес води рано или късно до развитието на лумбална остеохондроза.
Симптоми и методи за диагностика
За да разберете как да излекувате лумбалната остеохондроза, е необходимо да разберете всички причини за появата й и да установите степента на увреждане на околните тъкани. Диагнозата на заболяването се основава на преглед, събиране на анамнеза за клиничната картина (прояви и симптоми) и инструментални методи.
Клиничната картина на лумбалната остеохондроза се състои от следните симптоми:
- появата на болка в лумбалната област, крака и седалището от страната на лезията;
- сензорни нарушения (анестезия, парестезия);
- намалена двигателна активност на долните крайници;
- участие в процеса на дисфункция на тазовите органи (уринарна инконтиненция, импотентност).
Симптомите обикновено се увеличават постепенно с напредването на патологичните промени. Въз основа на тези прояви лекарят може да подозира само лумбална остеохондроза. Възможно е да се постави окончателна диагноза само след преглед и извършване на няколко изследвания.
При преглед компетентен специалист определено ще провери наличието на редица характерни рефлекси:
- Лагес рефлекс, при който лекарят повдига изправения крак на пациента и болката се засилва. След сгъване на крайника в колянната става болката моментално изчезва.
- Рефлексът на Бехтерев се състои в появата на болка при притискане на изправените колене към равна повърхност.
Инструменталните методи позволяват получаване на допълнителна информация за състоянието на гръбначния мозък и нервната тъкан на корените, разположени в непосредствена близост до гръбначния лезия. Обикновено се извършват рентгенови лъчи и ядрено-магнитен резонанс, а понякога и компютърна томография.
След установяване на факта на наличието на заболяването е необходимо да се реши как да се лекува лумбалната остеохондроза. За да направите това, има голям брой възможности, вариращи от приемане на хапчета и завършване с операция. В някои случаи помагат рефлексотерапията и масажът.
Медицинско лечение
Медикаментозното лечение на лумбалната остеохондроза е насочено към премахване на нейните прояви. За да намалите тежестта на болката и да намалите възпалението, използвайте:
- Нестероидни противовъзпалителни средства. Чрез намаляване на възпалителните прояви и блокиране на рецепторите за болка, когато приемате тези лекарства, болката, свързана с дразнене на нервните коренчета, намалява. Тези лекарства могат да се използват в различни дозирани форми (инжекции, таблетки, мехлеми и гелове).
- Глюкокортикостероидните хормони се използват, когато болкоуспокояващите са неефективни. Тяхното действие е по-силно чрез намаляване на отока на нервната тъкан и следователно намаляват дразнещия ефект на костните израстъци върху корените. Въпреки това, поради възможни системни ефекти и нежелани реакции, тяхната продължителна употреба не се препоръчва.
За да се предпази хрущялната тъкан от по-нататъшно разрушаване, лекарствата за лечение на лумбална остеохондроза задължително включват хондропротектори. И въпреки факта, че тяхната ефективност все още не е доказана, тази група лекарства се използва широко за лечение на това състояние.
За да се намалят проявите на психични разстройства (депресия, невроза), които често придружават това заболяване, се предписват седативни лекарства за лумбална остеохондроза. Те помагат на пациента да се справи с болката. При изразено понижение на настроението се използват антидепресанти.
Освен това е необходимо да се използват витаминни препарати за лумбална остеохондроза, тъй като те помагат за намаляване на негативния ефект върху гръбначния мозък и неговите корени. Обикновено се предписват лекарства от група В и С, защото именно те защитават в най-голяма степен нервната тъкан.
Физиотерапевтични процедури
Лечението на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб извън периодите на обостряне трябва да бъде допълнено с ефективни физиотерапевтични процедури. Най-често се използват различни ефекти върху рефлексогенните точки, отговорни за кръвоснабдяването и храненето на засегнатата област. Тези области могат да бъдат повлияни от:
- магнитотерапия;
- акупунктура;
- електроакупунктура;
- каутеризация със студ или топлина;
- прилагане или приложение на лекарства (фармакопунктура).
С фармакопунктурата, чрез директно инжектиране на разтвора в променената област, е възможно значително да се намали концентрацията на лекарството и по този начин да се елиминират повечето от нежеланите странични ефекти. Използването на тези допълнителни методи може да повиши ефективността на медикаментозното лечение на лумбалната остеохондроза.
Мануална терапия
Мануалната терапия или масажът задължително включват лечението на лумбалната остеохондроза в комплекса.
Лекарят може да си постави редица задачи, които се различават в зависимост от отделния пациент:
- отпуснете напрегнатите мускули на гърба чрез поглаждане и вибрации;
- подобряване на кръвообращението в лумбалната област;
- укрепване на мускулната рамка поради дълбоко месене;
- върнете изместения прешлен на мястото му.
Индивидуалният подход ви позволява да разработите оптимална стратегия и да определите как да лекувате лумбалната остеохондроза с максимална ефективност.
Физиотерапия
Понякога се случва, че пациентът не може да види лекар в близко бъдеще и започва да пита приятели как да лекува лумбалната остеохондроза. В този случай най-безопасно е използването на гимнастически комплекс, който е специално разработен за укрепване на долната част на гърба.
Трябва да се помни, че по време на периоди на обостряне не можете да извършвате никакво натоварване, освен дихателни упражнения и релаксация. В бъдеще можете да включите други упражнения, насочени към укрепване на мускулите на пресата и гърба (лицеви опори, махове с крака и др. ). В същото време е важно да не правите резки движения с голяма амплитуда, тъй като крехките прешлени могат просто да се движат. В тази връзка е много желателно да започнете занятия с лекар-инструктор и след това да продължите сами у дома.
етнонаука
Народните лекарства за лумбална остеохондроза трябва да се използват в допълнение към основното лечение, но не и вместо него. Поради факта, че всяка интервенция може да навреди на пациента, е необходимо първо да координирате всичките си действия и използването на алтернативни методи с Вашия лекар.
Обикновено за това се използват различни продукти от растителни суровини:
- За да приготвите локално дразнещ мехлем, който ще подобри кръвоснабдяването на засегнатата област, ще ви трябват пет плода червен пипер и 100 мл керосин и растително масло. След получаване на инфузията е необходимо да се смазват болезнените места през нощта. Отгоре се поставя сух вълнен компрес.
- Маслото и шишарките от хмел се смесват в равни количества. Полученият мехлем се нанася върху лумбалната област при необходимост.
- След всяко хранене трябва да се приема запарка от арника, орехи и лечебно писмо по една супена лъжица.
Лечението на лумбалната остеохондроза с народни средства може да бъде ефективно в ранните етапи на процеса. Поради това е необходимо терапията да започне веднага след появата на симптомите.
Хирургична интервенция
Хирургичното лечение на лумбосакралната остеохондроза се извършва доста рядко и само при липса на значителни ефекти от други методи в рамките на шест месеца. Други индикации за операция включват синдром на cauda equina, преминаващ през гръбначния канал в тази област и остра компресия на нервния корен.
Най-често срещаният вид операция е отстраняването на увреден диск (дискектомия). По време на операцията лекарят премахва пречещите части на прешлените и дисковете и, ако е възможно, фиксира гръбначния стълб в правилната позиция.
Тази операция се счита за най-продуктивния метод в този случай, но в същото време се предписва само ако други методи на лечение не дават резултати в рамките на шест месеца. Освен това методът за микрохирургично и ендоскопско лечение на гръбначния стълб е широко разпространен.
Тъй като намесата в структурата на гръбначния стълб може да доведе до много сериозни последици (пареза, пълна парализа), лечението на лумбалната остеохондроза трябва да се извършва само в доказана неврохирургична клиника.
Как да се лекува обостряне на лумбалната остеохондроза
Лечение на обостряне на лумбалната остеохондроза, като правило, медикаменти. Въпреки това, за да се премахнат тежките симптоми, е необходима медицинска намеса. За да премахнете острата болка, можете да извършите така наречената блокада. За да направите това, използвайте анестетик, който се инжектира със специална игла директно в засегнатата област.
За да се отпуснат спазматични мускули на гърба по време на обостряне на заболяването, се използват мускулни релаксанти. Тези лекарства блокират нервно-мускулната проводимост и помагат за отпускане на мускулите и премахване на "заглушаването".
Ако пациентът изпитва силна болка, тогава е необходимо да се направи инжекция на анестетик във вена или мускул. Понякога това е достатъчно за облекчаване на състоянието.
Предотвратяване на заболявания
За да не се чудите как да излекувате лумбалната остеохондроза, най-добрият вариант е да предотвратите това заболяване. Основните правила, които да помогнат с това, включват:
- не бъдете в принудително положение повече от половин час, опитайте се да загреете и, ако е възможно, сменете позицията си;
- не вдигайте тежки предмети и когато тренирате във фитнеса, координирайте всички натоварвания с инструктора;
- не лежете на креватче или в хамак, по-добре е да спите и да почивате на твърдо легло, за да предотвратите отклонение и изместване на прешлените;
- носете удобни обувки с малък ток (по-малко от 4 см);
- избягвайте да увеличавате собственото си тегло;
- сменете чантата с раница, така че товарът да се разпредели равномерно;
- плувайте в басейна или езера, за да дадете почивка на лумбалната област.
Като следвате тези прости препоръки, може никога да не мислите как да се отървете от лумбалната остеохондроза. Ако това заболяване все още се развива, тогава ще е необходимо да се консултирате с лекар навреме. С помощта на сложен терапевтичен ефект в повечето случаи е възможно да се премахнат симптомите на тази патология и да се продължи да води нормален живот.